Цели работы и состав комиссии по расследованию профессиональных заболеваний

Постановление Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. N 967 “Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний” (с изменениями и дополнениями)

Постановление Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. N 967
“Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний”

N 967 Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний с изменениями и дополнениями.

Цели работы и состав комиссии по расследованию профессиональных заболеваний

Опасность для здоровья работника, повышающую вероятность развития заболеваний, их прогрессирование и неблагоприятный исход представляют различные факторы: поведенческие, биологические (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные), химические, физические (шум, вибрация, ультразвук, инфразвук, тепловые, ионизирующие, неионизирующие и иные излучения), генетические, экологические, социального характера (питание, водоснабжение, условия быта и отдыха, стрессогенные ситуации), окружающей среды, включая климатические и т.д.

Большинство ПЗ могут развиваться при воздействии как профессиональных, так и иных факторов, а также при их полиэтиологическом влиянии, в связи с чем крайне необходимо изучение этиологической роли того или иного повреждающего фактора в развитии и прогрессировании ПЗ.

Профессиональные заболевания подразделяются на два вида: острое профессиональное заболевание и хроническое профессиональное заболевание. Острое профессиональное заболевание (отравление) – заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Хроническое профессиональное заболевание (отравление) – заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Формы профессиональных заболеваний обусловлены этиологическим (причинным) фактором (например, вибрационная болезнь – фактор вибрации). Диагноз может быть установлен только в соответствии с утвержденным Списком профессиональных заболеваний.

Расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

К работникам и другим лицам относятся:

– работники, выполняющие работу по трудовому договору;
– граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;
– студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;
– лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
– другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

При установлении у работника предварительного диагноза – острое профессиональное заболевание (отравление), предусмотрена следующая последовательность действий. Предварительный диагноз острого профессионального заболевания ставится врачом любого лечебно-профилактического учреждения, в которое обратился больной.

Извещение по установленной форме в течение суток направляется в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор); работодателю.

Одновременно в те же адреса информация передается по телефону, электронной почтой и т.п. В случае острых профессиональных заболеваний (отравлений), при которых заболело (пострадало) 2 и более человек, извещение составляется на каждого больного в отдельности.

Учреждения судебно-медицинской экспертизы обязаны немедленно известить (по телефону, электронной почтой и др.) Роспотребнадзор о случаях смерти, причиной которых послужили острые профессиональные заболевания (отравления). Роспотребнадзор при получении извещения об установлении диагноза острого профессионального заболевания (отравления):

– приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания;
– составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника;
– информирует территориального государственного инспектора труда.

Учреждение здравоохранения, установившее заключительный диагноз острого профессионального заболевания (отравления) в трехдневный срок направляет извещение, в котором указывается заключительный диагноз острого профессионального заболевания (отравления), наименование установленных или предполагаемых вредных производственных факторов и причин, вызвавших заболевание:

– в Роспотребнадзор;
– работодателю;
– страховщику;
– в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Датой установления острого или хронического профессионального заболевания следует считать дату установления заключительного диагноза учреждением здравоохранения.

При установлении предварительного диагноза – хроническое профессиональное заболевание (отравление) производится следующая последовательность действий. Учреждение здравоохранения направляет извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания работника в Роспотребнадзор.

Роспотребнадзор в двухнедельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника, предварительно получив следующие документы:

– копию трудовой книжки больного;
– результаты предварительного и периодических медицинских осмотров (при наличии, по возможности, за весь период работы);
– сведения о наличии у работника ранее установленного диагноза профзаболевания.

Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз – хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного в Роспотребнадзор, имеющий лицензию на экспертизу связи заболевания с профессией.

Центр профессиональной патологии:

– принимает решение по заключительному диагнозу (в том числе по заболеванию, возникшему спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными производственными факторами);
– составляет медицинское заключение;
– в трехдневный срок направляет соответствующее извещение – в Роспотребнадзор, работодателю, страховщику, в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Если возникновение профессионального заболевания было обусловлено воздействием вредных производственных факторов при работе на разных объектах, то извещение об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания направляется по последнему месту работы пострадавшего, в контакте с вредным фактором, вызвавшим профессиональное заболевание.

Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается:

– работнику под расписку;
– страховщику;
– в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Расследование случая профессионального заболевания проводится комиссией на основании приказа, издаваемого работодателем в течение 10 дней после получения извещения об установлении заключительного диагноза.

Комиссия состоит из пяти членов. В состав комиссии входят:

– руководитель Роспотребнадзора – возглавляет комиссию;
– представитель работодателя;
– специалист по охране труда;
– представитель учреждения здравоохранения;
– представитель профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.

Острое профессиональное заболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы в другую организацию, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай профессионального заболевания. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей работника.

Острое профессиональное заболевание, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству. Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо.

При ликвидации организации акт о случае профессионального заболевания (отравления) составляет комиссия, созданная по распоряжению руководителя Роспотребнадзора. В состав комиссии по расследованию включается специалист (специалисты) Роспотребнадзора, представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа, страховщика. При необходимости могут привлекаться другие специалисты.

Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания. Для проведения расследования работодатель обязан:

– представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);
– проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;
– обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.

В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно-эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего. Комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.

По результатам расследования случая профессионального заболевания (отравления) комиссией в трехдневный срок по завершении расследования составляется акт о случае профессионального заболевания (отравления) по установленной форме. Расследование случая хронического профессионального заболевания проводится по последнему месту работы в контакте с вредным производственным фактором, вызвавшим заболевание.

Акт о случае профессионального заболевания в пяти экземплярах. Акт подписывается членами комиссии, утверждается руководителем Роспотребнадзора и заверяется печатью.

В акте о случае профессионального заболевания излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, комиссией указывается степень его вины (в процентах).

Информация о видах фактически выполняемых работ в особых условиях, не указанных в трудовой книжке, внесенная в акт о случае профессионального заболевания со слов работника, принимается к сведению. В случае несогласия работодателя (его представителя, пострадавшего работника) с содержанием акта о случае профессионального заболевания (отравления) и отказа от подписи он (они) вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к акту, а также направить апелляцию в вышестоящее по подчиненности учреждение госсанэпидслужбы.

Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний. Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в Роспотребнадзор.

При необходимости акт о случае профессионального заболевания (отравления) может быть восстановлен или составлен вновь по результатам ретроспективного расследования профессионального заболевания (отравления), независимо от давности имевшего место и диагностированного в установленном порядке профессионального заболевания (отравления), или Роспотребнадзором может быть выдан дубликат этого акта (заверенный печатью организации и подписью руководителя).

Один экземпляр акта о случае профессионального заболевания работодатель оставляет в организации, остальные четыре акта направляет:

– работнику;
– в Роспотребнадзор;
– в учреждение здравоохранения;
– страховщику.

УЧЕТ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЙ

Учет и регистрация профессиональных заболеваний ведется в Роспотребнадзоре на основании заключительных диагнозов, устанавливаемых в специализированных лечебно- профилактических учреждениях здравоохранения или их подразделениях.

Для регистрации данных о пострадавших от профессиональных заболеваний (отравлений) в Роспотребнадзоре ведется Журнал учета профессиональных заболеваний. Роспотребнадзор в обязательном порядке регистрируют:

– извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);
– извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене;
– санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления);
– акт о случае профессионального заболевания (отравления).

При подозрении у работника профессионального заболевания одним из важнейших документов, подтверждающих (опровергающих) профессиональный характер заболевания, является санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника на различных этапах его деятельности. Оформление санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания. Для ее составления работодатель обязан представить представителям Роспотребнадзора результаты производственного контроля, аттестации рабочих мест, а также данные лабораторных и инструментальных исследований вредных факторов производственной среды и трудового процесса, хронометражные данные и др., выполненные за счет собственных средств.

В обязательном порядке указываются характеристики ведущего и всех сопутствующих вредных факторов производственной среды и трудового процесса, режимов труда, которые могли привести к профессиональному заболеванию. При отсутствии или некачественном оформлении протоколов лабораторных и инструментальных исследований, проведенных не в установленном порядке, Роспотребнадзор проводит эти исследования на рабочем месте работника. Результаты физиологических исследований представляются в виде приложений к характеристике. Перечисляются используемые средства индивидуальной защиты, наличие на них санитарно-эпидемиологических заключений и указывают их применение по назначению.

При несогласии работодателя (его представителя, работника) с санитарно-гигиенической характеристикой условий труда работника он вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к санитарно-гигиенической характеристике, а также направить апелляцию в вышестоящее по подчиненности учреждение Роспотребнадзора в срок не позднее одного месяца со дня ее получения.

При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральным законом.

Перевозка в лечебные учреждения или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами организации либо за ее счет.

Распределение основных вредных производственных факторов, оказывающих влияние на формирование профессиональной заболеваемости работников (обобщенные данные)

извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания отравления ; извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания отравления , его уточнении или отмене; санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания отравления ; акт о случае профессионального заболевания отравления.

Назначение и состав комиссии по расследованию профессионального заболевания

Согласно п.19 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний расследование случая профессионального заболевания проводится комиссией на основании приказа, издаваемого работодателем в течение 10 дней после получения извещения об установлении заключительного диагноза.
Комиссия состоит из пяти членов. В состав комиссии входят:
руководитель Роспотребнадзора – возглавляет комиссию;
представитель работодателя;
специалист по охране труда;
представитель учреждения здравоохранения;
представитель профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.
Острое профессиональное заболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы в другую организацию, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай профессионального заболевания. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей работника.
Острое профессиональное заболевание, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству.
Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо.
При ликвидации организации акт о случае профессионального заболевания (отравления) составляет комиссия, созданная по распоряжению руководителя Роспотребнадзора. В состав комиссии по расследованию включается специалист (специалисты) Роспотребнадзора, представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа, страховщика. При необходимости могут привлекаться другие специалисты.

Учет профессиональных заболеваний
Согласно п.п.1.2, 6.1, 6.5 Инструкции о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний учет и регистрация профессиональных заболеваний ведется в Роспотребнадзоре на основании заключительных диагнозов, устанавливаемых в специализированных лечебно – профилактических учреждениях здравоохранения или их подразделениях.
Для регистрации данных о пострадавших от профессиональных заболеваний (отравлений) в Роспотребнадзоре ведется Журнал учета профессиональных заболеваний. Роспотребнадзор в обязательном порядке регистрируют:
извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);
извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене;
санитарно – гигиеническую характеристику условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления);
акт о случае профессионального заболевания (отравления).

14. Работоспособность— состояние человека, определяемое возможностью физиологических и психических функций организма, которое характеризует его способность выполнять конкретное количество работы заданного качества за требуемый интервал времени.

Фазы работоспособности

I. Предрабочее состояние (фаза мобилизации) — субъективно выражается в обдумывании предстоящей работы (идеомоторный акт), вызывает определенные предрабочие сдвиги в нервно-мышечной системе, соответствующие характеру предстоящей нагрузки.

II. Врабатываемость или стадия нарастающей работоспособности (фаза гиперкомпенсации) — период, в течение которого совершается переход от состояния покоя к рабочему, т.е. преодоление инертности покоя системы и налаживание координации между участвующими в деятельности системами организма. Длительность периода врабатываемости может быть значительной. Например, утром после сна все характеристики сенсомоторных реакций значительно ниже, чем в дневные. Производительность труда в эти часы ниже. Период может занять от нескольких минут до двух-трех часов. На длительность сказываются: интенсивность работы, возраст, опыт, тренированность, отношение к работе.

III. Период устойчивой работоспособности (фаза компенсации) — устанавливается оптимальный режим работы систем организма, вырабатывается стабилизация показателей, а его длительность составляет ко всему времени работы примерно 2/3. Эффективность труда в этот период максимальная. Период устойчивой работоспособности служит важнейшим показателем выносливости человека при данном виде работы и заданном уровне интенсивности.

IV. Период утомления (фаза декомпенсации). Характеризуется снижением продуктивности, замедляется скорость реакции, появляются ошибочные и несвоевременные действия, физиологическая усталость. Утомление может быть мышечным (физическим), умственным (психическим). Утомление — временное снижение работоспособности из-за истощения энергетических ресурсов организма.

V. Период возрастания продуктивности за счет эмоционально-волевого напряжения.

VI. Период прогрессивного снижения работоспособности и эмоционально-волевого напряжения.

VII. Период восстановления. Необходим организму для восстановления работоспособности. Продолжительность этого периода определяется тяжестью проделанной работы, величиной кислородного долга, величиной сдвигов в нервно-мышечной системе. После легкой однократной работы период может длиться 5 мин. После тяжелой однократной работы — 60. 90 мин, а после длительной физической нагрузки восстановление может наступить через несколько дней.

15. Методы оценки физической работоспособности

Физическая работоспособность зависит от развития мышечной массы, возможностей кардиореспираторной системы, уровня транспорта кислорода и углекислого газа. В связи с этим существует группа методов, которая позволяет косвенно оценить интегральную физическую работоспособность на основе исследования состояния сердечно—сосудистой и дыхательных систем и оценки функциональных резервов организма. Задание №1. Определение индекса Руффье Применяется для исследования физической работоспособности, а также дляопределения адаптации к физической нагрузке. Задание №2. Определение стрессоустойчивости сердечно—сосудистой системы.

Диагностика умственной работоспособности. Умственная работоспособность определяется состоянием физиологических и психических функций , а также характеризуется способностью индивида выполнять определенную деятельность с требуемым качеством в течение требуемого интервала времени. Методика Э. Ландольта относиться к группе корректурных тестов и представляет собой невербальный тест достижений. Суть задания состоит в дифференциации стимулов, близких по форме и содержанию, в течение длительного, точно определенного времени.

17. Утомление – напряжение, связанное с временным снижением работоспособности, вызванным длительной работой.

Компоненты утомления

а. Чувство слабосилия. Утомление сказывается в том, что человек чувствует снижение работоспособности, даже когда производительность труда еще не падает. Это снижение работоспособности выражается в переживании особого, тягостного напряжения и в появлении состояния неуверенности; человек чувствует, что не в силах должным образом продолжать работу.

б. Расстройство внимания. Внимание – одна из наиболее утомляемых психических функций. В случае утомления внимания человек легко отвлекается, становится вялым, малоподвижным или, наоборот, хаотически подвижным, неустойчивым.

в. Расстройства в сенсорной области. Таким расстройствам (под влиянием утомления) подвергаются рецепторы, которые принимали участие в работе. Если человек долго читает без перерывов, то, по его словам, у него начинают “расплываться” в глазах строчки текста. При продолжительном и напряженном слушании музыки теряется восприятие мелодии. Продолжи­тельная ручная работа может привести к ослаблению тактильной и кинесте­тической чувствительности.

г. Нарушения в моторной сфере. Утомление сказывается в замедлении или беспорядочной торопливости движений, расстройстве их ритма, в ослаблении точности и координированности движений, их деавтоматизации.

д. Дефекты памяти и мышления. Эти дефекты также относятся непосредст­венно к той сфере, с которой связана работа. В состоянии сильного утомления рабочий может забыть инструкцию, оставить в беспорядке рабочее место и одновременно хорошо помнить о том, что не имеет отношения к работе. Мыслительные процессы особенно сильно нарушаются при утомлении от умственной работы, но и при физической работе человек нередко жалуется на понижение сообразительности.

е. Ослабление воли. При утомлении ослабляются такие качества, как решительность, выдержка и самоконтроль, отсутствует настойчивость.

ж. Сонливость. При сильном утомлении возникает сонливость как выраже­ ние охранительного торможения. Потребность в сне при изнурительной работе такова, что человек часто засыпает в любом положении, даже сидя.

18. Переутомление представляет собой патологическое состояние организма, которое развивается под действием длительного утомления с превалированием психического или физического компонента. Симптомы переутомления возникают вследствие развития нарушений функционирования центральной нервной системы, которые преимущественно проявляются в дисбалансе процессов возбуждения и торможения нейронов головного мозга.

Важным фактором развития переутомления является недостаточность и неполноценность периодов отдыха, которые не приводят к восстановлению работоспособности и резервов организма. Работа на пределе возможностей с отсутствием функциональных резервов в состоянии переутомления является крайне опасным состоянием, которое может оканчиваться, при самом неблагоприятном развитии событий, даже смертью.

Важнейшей мерой профилактики утомления является эргономическое обеспечение рабочего места, обеспечение рационального режима труда и отдыха, т.е. рациональной системы чередования периодов работы и перерывов между ними. Длительность и чередование периодов отдыха должны обеспечивать восстановление основных физиологических функций и сохранение рабочей настроенности организма.

Весьма существенную роль в организации производственного процесса играет темп работы. Слишком высокая величина, а также постоянное нарушение темпа способствуют быстрому развитию утомления. Монотонность труда также неблагоприятна для организма. Для предупреждения указанных явлений необходимы периодическая смена операций, выполняемых рабочим, и изменение скорости движения конвейера с постепенным возрастанием ее после начала работы и замедлением к концу смены.

20. 1.1. Область применения.

1.2. Объем производства, применения, выброса в атмосферу и сброса в воду водных объектов (отдельного предприятия и по России в целом).

1.3. Форма выпуска.

1.4. Структурная формула.

1.5. Молекулярная (атомная) масса.

1.6. Физико-химические показатели:

1.6.1. Агрегатное состояние (при 20 °С, 760 мм рт. ст.)

1.6.2. Точка кипения

1.6.3. Точка плавления

1.6.4. Упругость паров при 20 °С

1.6.6. Растворимость в воде, жирах и других средах

1.6.8. Влияние на запах и окраску объектов среды

1.6.9. Реакционная способность, стабильность, трансформация в объектах окружающей среды.

1.7. Токсикологические показатели:

1.7.1. Острая токсичность при введении в желудок (DL50), при аппликации на кожу (DL50), при ингаляции (CL50)

1.7.2. Показатели кумулятивности

1.7.3. Раздражающее действие на кожу и глаза

1.7.4. Кожно-резорбтивное действие

1.7.5. Сенсибилизирующее действие (кожно-аллергические реакции)

1.7.6. Эмбриотропное действие

1.7.7. Гонадотропное действие

1.7.8. Тератогенное действие

1.7.9. Мутагенное действие

1.7.10. Канцерогенное действие .

Папиллярные узоры пальцев рук – маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ – конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Производительность труда в эти часы ниже.

Порядок расследования и учета профзаболеваний

Обязанность организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания лежит на работодателе.

Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания, возглавляемую главным врачом Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

В состав комиссии входят представитель работодателя, специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда), представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа. В расследовании могут принимать участие другие специалисты.

Приказ о создании комиссии.

Когда необходимо проведение расследования по факту профзаболевания. Законодательное регулирование вопроса

Согласно Постановлению Правительства 2 и 3 расследованию, также как и самому учету, подвержены все хронические и острые профзаболевания, которые возникли в результате осуществления трудовой деятельности у сотрудников предприятия либо же третьих лиц, которые стали заложниками вредного производственного влияния по требованию руководства предприятия либо частного предпринимателя.

Простыми словами, расследованию и учету подлежит заболевание, которое возникли при выполнении своих должностных обязанностей.

Необходимо также понимать, что к сотрудникам и третьим лицам относятся:

  • сотрудники, которые осуществляли трудовую деятельность по трудовому соглашению;
  • лица, которые осуществляли трудовую деятельность согласно гражданско-правовому соглашению;
  • учащиеся (студенты) ВУЗов, средних образовательных и средне специальных учреждений, которые осуществляли трудовую деятельность во время практики по трудовому соглашению на предприятиях страны либо же у частных предпринимателей;
  • граждане, которые находясь в местах лишения свободы осуществляли трудовую деятельность;
  • остальные лица (третьи лица), которые принимали участие в производственной деятельности либо же у частного предпринимателя. Здесь имеется в виду граждане, которые работают на подрядчика.

На сегодняшний день, на территории РФ существует масса законов, которые регулируют вопрос о профзаболеваниях, основными из которых принято считать:

  1. Постановление Правительства РФ, которое регулирует вопрос о расследовании по факту получения профзаболевания;
  2. Постановление Правительства РФ, которое регулирует порядок оформления акта о профзаболевании;
  3. Федеральный закон, который регулирует вопрос об оформлении профзаболевания с юридической точки зрения;
  4. Федеральный вопрос о предоставлении пособия и льгот для граждан, у которых имеется профзаболевание.

Кто ее возглавляет.

Комиссия по расследованию: цель работы и состав

О наличии у сотрудника профессионального заболевания работодателя извещает руководитель медицинского учреждения, в которое работник обратился за помощью. Если оно имеет хроническую форму, то сделать нужно не позже чем за 3 дня, при острой форме — в тот же день. Вместе с работодателем сообщение получает руководитель местного органа Роспотребнадзора.

Чтобы подтвердить диагноз и выявить причины возникновения, руководство предприятия создает специальную комиссию. При хронической форме она формируется в течение 10 дней. Если травмы привели к гибели работника или нанесли вред большому количеству людей, комиссия создается и начинает расследование незамедлительно. При постановке предварительного диагноза об остром профзаболевании, комиссия созывается и приступает к работе в течение суток.

Она состоит из 5 человек. В нее входят:

  • руководитель регионального отделения Роспотребнадзора – главврач местного санэпидемиологического центра;
  • представитель предприятия, на котором трудится заболевший;
  • инженер по технике безопасности и охране труда;
  • врач;
  • представитель профсоюзной организации.

Если человек получил травму или приобрел заболевание не на основном месте работы, а командированным на другое предприятие, то в состав комиссии обязательно включаются представители обоих предприятий.

При совместительстве в комиссию включается представитель той организации, где сотрудник получил травму. В обоих случаях речь идет только об строй форме заболеваний.

Председателем комиссии во всех случаях является руководитель Роспотребнадзора.

Если предприятие было реорганизовано, ликвидировано или находится в стадии ликвидации, то приказ о создании комиссии издает Роспотребнадзор. Им же определяется и ее состав. В этом случае кроме обязательного присутствия представителей Роспотребнадзора, медицинского учреждения, профсоюза включают сотрудника Фонда социального страхования и при необходимости других специалистов.

В нее входят.

Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания

19. Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания (далее именуется – расследование).

Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания (далее именуется – комиссия), возглавляемую главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора. В состав комиссии входят представитель работодателя, специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда), представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.

В расследовании могут принимать участие другие специалисты.

Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии.

20. Профессиональное заболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы в другую организацию, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай профессионального заболевания. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей работника. Неприбытие или несвоевременное прибытие полномочного представителя не является основанием для изменения сроков расследования.

21. Профессиональное заболевание, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству.

22. Расследование обстоятельств и причин возникновения хронического профессионального заболевания (отравления) у лиц, не имеющих на момент расследования контакта с вредным производственным фактором, вызвавшим это профессиональное заболевание, в том числе у неработающих, проводится по месту прежней работы с вредным производственным фактором.

23. Для проведения расследования работодатель обязан:

а) представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);

б) проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;

в) обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.

24. В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно-эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего.

25. Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы:

а) приказ о создании комиссии;

б) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника;

в) сведения о проведенных медицинских осмотрах;

г) выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;

д) протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;

е) экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;

ж) медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;

з) копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;

и) выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

к) другие материалы по усмотрению комиссии.

26. На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.

Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах).

27. По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по прилагаемой форме.

28. Лица, принимающие участие в расследовании, несут в соответствии с законодательством Российской Федерации ответственность за разглашение конфиденциальных сведений, полученных в результате расследования.

29. Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

з копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;.

Комиссия по расследованию

После получения заключения работодатель обязан создать комиссию по расследованию профзаболевания. Об этом в течение 10 дней издается распорядительный акт.

В комиссию входят сотрудники следующих ведомств:

  • Роспотребнадзора;
  • медицинской организации;
  • профсоюза учреждения.

Комиссия может затребовать и другие документы, в том числе медицинские справки о состоянии здоровья пострадавшего.

Процедура оформления санитарно-гигиенических характеристик условий труда

Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда – это один из главных документов, который составляется при подозрении у работника профзаболевания. Он подтверждает либо опровергает, что причина заболевания заключается в характере и условиях трудовой деятельности работника.

По требованию Роспотребнадзора работодатель должен предоставить любую информацию, которая характеризует профессиональную деятельность работника – результаты производственного контроля и аттестации рабочих мест, заключения лабораторных и инструментально-экспертных исследований вредных производственных факторов, прочие хронометражные данные. Все необходимые исследования и измерения осуществляются за счет работодателя.

В санитарно-гигиенической характеристике указываются все основные и сопутствующие факторы, которые могли спровоцировать профзаболевание. В случае если лабораторные и инструментальные исследования не были проведены или запротоколированы должным образом, Роспотребнадзор осуществляет все необходимые замеры на рабочем месте сотрудника. Все данные заносятся в приложения к характеристике.

Также должны быть перечислены все используемые в процессе трудовой деятельности СИЗ, описывается их назначение и указывается на наличие на них санитарно-эпидемиологических заключений.

Работодатель имеет право в течение 1 месяца опровергнуть санитарно-гигиеническую характеристику в письменном виде и направить апелляцию в более высокую инстанцию Роспотребнадзора.

При переводе работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением в предоставлении другой работы, на другую постоянную нижеоплачиваемую работу в данной организации в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с работой, за ним сохраняется его прежний средний заработок до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника.

Расследование профессиональных заболеваний

Алгоритм установления и порядок расследования хронического профессионального заболевания работника. Расследование острого профессионального заболевания.

Хронические профессиональные заболевания — это заболевания, спровоцированные вредными условиями труда, воздействующими на работника в течение продолжительного времени.

Если медицинское учреждение, куда обращается больной, устанавливает предварительный диагноз – хроническое профессиональное заболевание, оно в течение 3-х дней направляет извещение в Роспотребнадзор.

В месячный срок после установления предварительного диагноза профзаболевания больной направляется в центр профпатологии. С собой у него должны быть следующие документы:

  • выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;
  • сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;
  • санитарно – гигиеническая характеристика условий труда;
  • копия трудовой книжки.

Санитарно – гигиеническая характеристика условий труда работника (СГХ) составляется Роспотребнадзором в течение 2-х недель после получения извещения. Роспотребнадзор высылает СГХ работнику, работодателю и лечебному учреждению, направившему извещение.

Центр профессиональной патологии устанавливает заключительный диагноз хронического профессионального заболевания и составляет медицинское заключение.

Медицинское заключение выдается:

  • работнику (под расписку);
  • страховщику (высылается);
  • в лечебное учреждение, направившего больного.

Центр профессиональной патологии направляет в 3-х дневный срок извещение об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания (извещение об отмене или изменении диагноза в 7-ми дневный срок):

  • в Роспотребнадзор;
  • работодателю;
  • страховщику;
  • в лечебное учреждение, направившего больного.

Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания, образует комиссию.

Комиссия расследует профессиональное заболевание, по результатам которого в течение 3-х дней после завершения расследования составляет акт о случае профессионального заболевания в пяти экземплярах, предназначенных для:

  • работника;
  • работодателя;
  • Роспотребнадзора;
  • центра профессиональной патологии;
  • страховщика.

Комиссия состоит из пяти членов. В состав комиссии входят:

  • руководитель Роспотребнадзора – возглавляет комиссию;
  • представитель работодателя;
  • специалист по охране труда;
  • представитель учреждения здравоохранения;
  • представитель профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.

Для проведения расследования работодатель обязан:

  • представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);
  • проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно – инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;
  • обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.

В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно – эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего.

Работодатель и Роспотребнадзор хранит акт расследования 75 лет.

Работодатель в случае ликвидации предприятия, передает акт для хранения в Роспотребнадзор.

В случае несогласия работодателя (его представителя) или пострадавшего работника с содержанием акта о случае профессионального заболевания (отравления) и отказа от подписи он (они) вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к акту, а также направить апелляцию в вышестоящее по подчиненности учреждение госсанэпидслужбы.

Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в Роспотребнадзор.

Острые профессиональные заболевания — это заболевания, спровоцированные единовременным воздействием вредных условий.

Расследование острого профессионального заболевания:

  • Лечебное учреждение устанавливает предварительный диагноз острого профессионального заболевания;
  • Лечебное учреждение направляет экстренное извещение в орган Роспотребнадзора, который осуществляет надзор на объекте, на котором произошел случай профзаболевания;
  • Роспотребнадзор, получив экстренное извещение, в течение суток со дня получения, выясняет обстоятельства и составляет санитарно – гигиеническую характеристику условий труда;
  • Роспотребнадзор направляет санитарно – гигиеническую характеристику условий труда работника в лечебное учреждение по месту жительства или месту прикрепления работника;
  • Лечебное учреждение после получения санитарно – гигиенической характеристики, устанавливает заключительный диагноз острого профессионального заболевания и составляет медицинское заключение.

Медицинское заключение выдается.

Классификация групп профессиональных заболеваний согласно Списку профессиональных заболеваний, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 апреля 2012 г. N 417н
“Об утверждении перечня профессиональных заболеваний”

Критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний установлены Постановлением Минтруда РФ от 18 июля 2001 г.

Состав комиссии

Комиссия по расследованию профзаболеваний состоит из пяти человек.

Среди которых следует отметить:

  1. Руководитель Роспотребнадзора.
  2. Руководитель организации, где работает пострадавший работник, или же официальный представитель предприятия.
  3. Врач, осмотревший работника.
  4. Представитель профсоюза.
  5. Инженер данного предприятия по технике безопасности, а также по охране труда.

В случае если у работника обнаружено профессиональное заболевание не по месту основной работы, а в период командировки на другом предприятии, то количество членов комиссии увеличивается. Прибавляется руководитель предприятия, на котором трудился сотрудник во время командировки.

Председатель комиссии – это руководитель Роспотребнадзора. В случаях, если предприятие по какой-то причине было ликвидировано или реорганизовано, то приказ о создании комиссии издается сотрудником Роспотребнадзора, а также утверждается состав.

Бланк приказа о создании комиссии можно скачать по ссылке.

Также по личной инициативе работника, у которого обнаружено профессиональное заболевание, возможно включение сотрудника в состав комиссии, проводящей расследование.

К тому же, от его имени может действовать доверенное лицо, которое осуществляет функции представителя на основании документа, заверенного нотариусом.

Для включения работника в состав комиссии составляется произвольное заявление, адресованное председателю – руководителю Роспотребнадзора. Важно! Сотрудник не принимает решения, не имеет права голоса, а также не подписывает итоговый акт проверки.

Для включения работника в состав комиссии составляется произвольное заявление, адресованное председателю руководителю Роспотребнадзора.

Расследование профессиональных заболеваний

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года №967 “Об утверждении положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний” (далее Положение №967) утверждены Порядок установления наличия профессионального заболевания, Порядок рассмотрения обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания, а также Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания.

В соответствии с пунктом 2 Положения №967 расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием средних производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

К работникам на основании пункта 3 Положения №967 относятся:

  • граждане, выполняющие работу по трудовому договору (контракту) или по гражданско-правовому договору;
  • студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, а также учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;
  • лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
  • другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

Пунктом 4 Положения №967 даны определения профессионального и хронического заболеваний. Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Страховым случаем является профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Работник имеет право лично или через свое доверенное лицо участвовать в расследовании возникшего у него профессионального заболевания.

Учреждение здравоохранения при установлении предварительного диагноза – острое профессиональное заболевание (отравление) обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно- эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание, а также сообщение работодателю, форма которого утверждена Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 мая 2001 года №176 “О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации” (далее Приказ Минздрава №176).

Еще раз обращаем внимание на то, что Указом Президента Российской Федерации от 9 марта 2004 года №314 “О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти”, министерство здравоохранения Российской Федерации упразднено, образовано Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которому переданы функции упраздненного министерства по принятию нормативных правовых актов.

В течение суток после получения экстренного извещения Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания. После выяснения причин Центром составляется санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника, которая направляется в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника. Форма санитарно-гигиенической характеристики условий труда утверждена Приказом Минздрава №176.

Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает окончательный диагноз “острое профессиональное заболевание (отравление)” и составляет медицинское заключение.

При установлении предварительного диагноза – хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в трехдневный срок.

В свою очередь, Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в двухнедельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.

Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз – хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно- профилактическое учреждение или его подразделение – центр профессиональной патологии с представлением следующих документов:

  • выписки из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;
  • сведений о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;
  • санитарно-гигиенической характеристики условий труда;
  • копии трудовой книжки.

На основании клинических данных о состоянии здоровья работника и представленных документов, центр профессиональной патологии устанавливает заключительный диагноз “хроническое профессиональное заболевание”, даже если такое заболевание возникло спустя длительное время после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами. Он же составляет медицинское заключение и в трехдневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно- эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного. Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возложено на Центр профессиональной патологии Минздрава Российской Федерации.

В соответствии с Письмом ФСС РФ от 11 июля 2001 года №02-18/07-5009 право заниматься профессиональной патологией и устанавливать заключительный диагноз хронического профессионального заболевания при оказании амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи предоставляется центру профессиональной патологии на основании лицензии, выданной в соответствии с Перечнем работ и услуг, входящих в медицинскую деятельность, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации 4 июля 2002 года №499 “Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности”.

Диагноз, установленный учреждением здравоохранения, может быть изменен или отменен Центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы. В течение семи дней после принятия такого решения Центр профессиональной патологии направляет извещение об изменении или отмене диагноза профессионального заболевания в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, установившее данный диагноз. Ответственность за своевременное извещение о случае острого или хронического профессионального заболевания, об установлении, изменении или отмене диагноза возложена на руководителя учреждения здравоохранения, установившего (отменившего) диагноз.

Работодатель в течение десяти дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания обязан организовать расследование обстоятельств и причин его возникновения и создать комиссию по расследованию, возглавить которую должен главный врач Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Для проведения расследования работодатель обязан:

  • представить комиссии документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте;
  • проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;
  • обеспечить сохранность и учет документации по расследованию.

Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы:

  • приказ о создании комиссии;
  • санитарно-гигиенические характеристики условий труда работника;
  • сведения о медицинских осмотрах работника;
  • выписки из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;
  • протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;
  • экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;
  • медицинские заключения о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;
  • копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;
  • выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
  • другие материалы по усмотрению комиссии.

По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания установленной формы. Если в ходе расследования установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то в этом случае комиссия с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа определяет в процентах степень вины застрахованного.

Работодатель в течение одного месяца по завершении расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. В случае ликвидации организации акт передается для хранения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;.

Порядок расследования профессиональных заболеваний

Когда то или иное заболевание уже диагностировано врачами и стало очевидным фактом, необходимо выяснить причины его возникновения. Если это обусловлено трудовой деятельностью, работник имеет определенные права. Когда взаимосвязь болезни и работы не подтвердится, то ждать покрытия расходов и выплаты компенсации не стоит.

В целях выяснения причин, вызвавших заболевание, создается специальная комиссия. Состав комиссии по расследованию профзаболеваний определен Постановлением Правительства. Согласно данному нормативному документу, в состав комиссии включаются следующие лица:

  • комиссия возглавляется главным врачом центра санитарного надзора. Такие органы имеются в каждом крупном городе и районных центрах областного значения. Указанное правило распространяется и на порядок выяснения причин несчастных случаев;
  • выяснение причины профзаболеваний и несчастных случаев требует присутствия представителя организации, в которой работает пострадавший. Порядок расследования причин несчастных случаев и профзаболеваний позволяет руководству самостоятельно определять данного представителя. Он назначается по его усмотрению;
  • для разбирательства профзаболеваний приглашается и сотрудник, ответственный за охрану труда организации. Его присутствие при выяснении несчастных случаев на производстве обязательно;
  • при установлении причин профзаболеваний в комиссию входит представитель медицинской организации, в которой было диагностировано профессиональное заболевание. Если в медицинское учреждение доставлялся сотрудник после несчастного случая на производстве, представитель данного учреждения также необходим для расследования.

Кроме того, при наличии профсоюзной организации, ее представитель также включается в комиссию для расследования профзаболеваний и несчастных случаев на производстве. Его присутствие должно отвечать интересам пострадавшего на производстве.

Несчастный случай на производстве или возникновение профессиональных заболеваний требует тщательного разбирательства. Расследование несчастных случаев и профессиональных заболеваний должно начаться в течении 10 дней после выявления заболевания. Нарушать данный срок не допускается. Сокрытие фактов несчастных случаев на производстве или возникновения профессионального заболевания станет причиной для привлечения работодателя к административной ответственности.

Подробно опишем этапы расследования:

  • сначала требуется зафиксировать факт возникновения болезни или несчастного случая на производстве. Такая информация поступает из медицинских учреждений;
  • затем создается комиссия. Ею организуется обследование рабочих условий. Такая аттестация рабочих мест необходима для выявления вредных или опасных факторов, которые могли бы обусловить болезнь или привести к несчастному случаю;
  • после сбора информации необходимо назначить независимое медицинское освидетельствование пострадавшего. Эксперт сопоставит данные об условиях труда и характере болезни;
  • после получения заключения, комиссия изложит свои выводы.

Указанные выводы могут быть оспорены работодателем. А в случае подтверждения профессионального характера заболевания, работодатель обязан будет компенсировать вред здоровью в установленном порядке.

Основной задачей данной процедуры является установление причинно-следственной связи между болезнью и условиями труда. Кроме того, изучается порядок организации труда на предприятии. Помимо этого, нужно выяснить тяжесть заболевания и его особенности. В результате, будет решен вопрос о выплатах и пенсии работника.

Положение № 967 утверждено Постановлением Правительства РФ. Оно регламентирует следующие вопросы:

  • учет подобных фактов;
  • сроки проведения проверки;
  • участников комиссии.

Все мероприятия осуществляются на основании норм указанного положения.

Такая возможность допускается. Для этого лицо должно обратиться с заявлением на имя председателя комиссии. Он его рассмотрит и примет решение. При этом работник не наделяется правом голоса. Он вправе принимать только ограниченное участие.

Акт подписывается всеми участниками, имеющими право голоса. Один экземпляр передается в санитарный надзор. Еще один экземпляр вручается работодателю. Работник имеет право на получение копии решения. При необходимости, отдельный экземпляр направляется в органы прокуратуры.

Расследованию и учету подлежат профзаболевания, возникшие в результате действия вредных производственных факторов при выполнении работниками своих трудовых обязанностей по заданию предпринимателя или компании.

При этом в категорию «работники» попадают следующие лица:

  • Сотрудники, осуществляющие работы на основании трудового или гражданско-правового договора.
  • Студенты и учащиеся высших, средних и начальных образовательных учреждений, которые проходят практику по трудовому договору.
  • Заключенные, привлекаемые к выполнению трудовых работ.
  • Прочие лица, выполняющие различные виды работ по заданию компании или индивидуального предприятия.

Положение о расследовании и учете профзаболеваний обязывает работодателя к осуществлению следующих действий:

  • Обеспечить доступ к любым материалам, несущим информацию об условиях труда на данном рабочем месте.
  • Осуществлять все необходимые исследования — экспертизы, лабораторно-инструментальные измерения и анализы и т.д. — которые члены комиссии сочтут необходимыми для выяснения обстоятельств возникновения заболевания. Данные процедуры оплачиваются из средств работодателя.
  • Вести учет и хранить весь пакет документов, касающихся расследования.

Также в ходе расследования комиссия имеет право опрашивать всех лиц, которые могут прояснить обстоятельства, повлекшие за собой возникновение профзаболеваний — самого пострадавшего, его коллег, работодателя, лиц, по чьей вине было допущено нарушение санитарно-эпидемиологических правил, и т.д.

В обязанность комиссии входит установление обстоятельств и причин, повлекших за собой профзаболевание, виновных лиц, а также определение мер, направленных на устранение причин и профилактику дальнейших аналогичных случаев.

В течение 3 дней после окончания расследования комиссия составляет соответствующий акт о случае профзаболевания.

Соответствующий акт составляется в 5 экземплярах и подписывается всеми членами комиссии. Руководитель комиссии утверждает документ и заверяет его печатью.

Содержание акта сводится к следующему:

  • Обстоятельства, повлекшие за собой возникновение профзаболевания.
  • Лица, виновные в нарушении санитарно-эпидемиологических норм или иных актов.
  • Степень вины самого работника (в %) — в случае, если заболевание явилось следствием грубой неосторожности.
  • Сведения о характере работ в особых условиях, не прописанных в документации — со слов работника.

Пострадавший имеет право опровергнуть содержание акта, если он с ним не согласен, и отказаться подписывать документ. Для этого он в письменном виде аргументирует причины своего отказа. Его право в дальнейшем — отправить апелляцию в более высокую инстанцию Госсанэпидемслужбы.

В течение месяца после подписания акта работодатель должен издать приказ о мерах профилактики профзаболеваний и известить Роспотребнадзор о ходе выполнения предписаний комиссии.

Независимо от давности случая заболевания, акт может быть восстановлен или продублирован Роспотребнадзором в случае необходимости.

Учет и регистрация профессиональных заболеваний является обязанностью Роспотребнадзора. Для этих целей ведется Журнал учета профессиональных заболеваний, в которых регистрируются:

  • Извещения о заключительном диагнозе заболевания.
  • Санитарно-гигиенические характеристики условий труда на рабочем месте.
  • Акты о случае профзаболевания.

Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда — это один из главных документов, который составляется при подозрении у работника профзаболевания. Он подтверждает либо опровергает, что причина заболевания заключается в характере и условиях трудовой деятельности работника.

По требованию Роспотребнадзора работодатель должен предоставить любую информацию, которая характеризует профессиональную деятельность работника — результаты производственного контроля и аттестации рабочих мест, заключения лабораторных и инструментально-экспертных исследований вредных производственных факторов, прочие хронометражные данные. Все необходимые исследования и измерения осуществляются за счет работодателя.

В санитарно-гигиенической характеристике указываются все основные и сопутствующие факторы, которые могли спровоцировать профзаболевание. В случае если лабораторные и инструментальные исследования не были проведены или запротоколированы должным образом, Роспотребнадзор осуществляет все необходимые замеры на рабочем месте сотрудника. Все данные заносятся в приложения к характеристике.

Также должны быть перечислены все используемые в процессе трудовой деятельности СИЗ, описывается их назначение и указывается на наличие на них санитарно-эпидемиологических заключений.

Работодатель имеет право в течение 1 месяца опровергнуть санитарно-гигиеническую характеристику в письменном виде и направить апелляцию в более высокую инстанцию Роспотребнадзора.

ПАЛЬЦАМИ ИЛИ
КУЛАКОМ АРТЕРИЮ В УКАЗАННЫХ ТОЧКАХ

Прижатие сонной
артерии в ране или ниже раны

Временная
остановка артериального кровотечения
из ран ладони

Прижатие
плечевой артерии выше раны

До наложения
жгута поврежденную конечность следует
оставить в приподнятом положении.

Прижатие кулаком
бедренной артерии

На конечностях
точка прижатия артерии должна быть
выше места кровотечения.

На шее и голове

ниже раны или в ране.

ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ
НА ОСВОБОЖДЕНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТ ОДЕЖДЫ

(ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО
ЖГУТ «АЛЬФА»)

Завести жгут
за конечность и растянуть с максимальным
усилием

Прижать первый
виток жгута и убедиться в отсутствии
пульса

Наложить
следующие витки жгута с меньшим
усилием

Жгут на шею
накладывают без контроля пульса и
оставляют до прибытия врача.

Для герметизации
раны используют специальные повязки

Обернуть петлю-задвижку вокруг жгута

Оттянуть
петлю и завести под свободный конец
жгута

Вложить
записку о времени наложения жгута
под резинку петли

«КОЛЕТЕКС»
или многослойную ткань (упаковку
бинта)

ЖГУТ
НА КОНЕЧНОСТЬ

МОЖНО НАЛОЖИТЬ
НЕ БОЛЕЕ ЧЕМ НА 1 ЧАС.

Жгут на бедро
накладывают через гладкий твердый
предмет (бинт) с контролем пульса на
подколенной ямке

Такая возможность допускается.

Классификация заболеваний

Среди профессиональных заболеваний выделяют 5 групп в зависимости от причин, которые привели к возникновению. Чаще они связаны с условиями труда и особенностями производственного процесса, психофизиологическими аспектами, нарушением санитарно-гигиенических норм и другими факторами. Профессиональные заболевания бывают:

  • вызваны влиянием химических процессов – интоксикации, поражения кожи, аллергические реакции и т.д.;
  • связаны с воздействием физических факторов — снижение или полная потеря слуха, тепловые удары, гипоксия, различные ожоги и т.д.;
  • обусловлены биологическими аспектами – бактериологические, инфекционные и вирусные заболевания – туберкулез, бруцеллез и др.;
  • связаны с работой в пыльном или загрязненном месте — заболевания легких и бронхов, металло- и карбокониозы и т.д.;
  • связаны с перенапряжением во время работы органов или систем организма – заболевания органов зрения или голосового аппарата, неврозы и невралгии, грыжи, радикулиты, артриты и т.д.

К профессиональным заболеваниям относят онкологические болезни, а также некоторые виды аллергий, если причиной послужила профессиональная деятельность.

Международная организация труда выделяет почти 160 миллионов разновидностей заболеваний, относя к ним, в том числе, некоторые виды отравлений и производственные травмы.

По форме протекания болезни делятся на хронические и острые.

Хроническими считаются заболевания, которые протекают уже длительное время, в том числе бессимптомно, что затрудняет своевременное диагностирование. Связаны они чаще с вредными для здоровья условиями труда.

Острым заболеванием является единовременный вред, который наносится здоровью трудящегося на производстве. Оно характеризуется внезапностью, чаще проходит после правильного лечения, однако в некоторых серьезных случаях имеет тяжелые последствия для организма или перерастает в хроническую форму.

В состав комиссии по расследованию несчастного случая на производстве должно входить не менее 3-х лиц.

Читайте также:  Неявка в военкомат на медкомиссию - чем грозит и что будет?
Добавить комментарий