Можно ли провести ЭКО по ОМС не в той клинике, куда выдано направление?

При каких условиях и куда пара может обратиться за ЭКО по ОМС?

Если у пары есть проблемы с наступлением беременности, прежде всего нужно обратиться в поликлинику по месту жительства. Там в рамках ОМС будет проведено обследование на выявление причин бесплодия.

Если случай требует лечения с помощью ЭКО, документы и результаты обследования пары передаются в комиссию, которая отвечает за маршрутизацию (направление. – Ред.) пациентов в клиники на ЭКО. При положительном решении комиссии паре выдается направление на ЭКО по ОМС. При этом пара вправе самостоятельно выбрать клинику для проведения процедур из предложенного списка.

Оплодотворение ооцитов, в том числе методом ИКСИ, и культивирование эмбрионов.

В каких случаях не подходит ЭКО по ОМС

В России большинство пар, страдающих бесплодием, могут позволить себе лечение с помощью ЭКО. Потому что эта процедура может быть выполнена за счёт средств фонда ОМС, то есть, с минимальными финансовыми затратами для пациента.

Но некоторые пары отказываются от этой программы, так как существует ряд нюансов.

Ограничение по возрасту.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – отзыв

4 этап пункция ооцитов.

ЭКО бесплатно по ОМС в 2020 году: как получить квоту

В 2020 году государственная программа ЭКО по ОМС практически не претерпела никаких изменений по сравнению с предыдущими годами. Условия предоставления квоты остаются почти те же. Единственное нововведение это то, что теперь хранение эмбрионов, спермотозоидов и ооцитов после криоконсервации стало бесплатным в течение первых 30-и календарных дней. Дальнейшее хранение замороженных эмбрионов необходимо оплачивать пациенту самостоятельно по прайсу клиники.

Самым главным регулирующим, законодательным актом, который устанавливает получение квоты на ЭКО по ОМС в 2020 году есть и остается Постановление Правительства РФ№1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи». В этом документе изложена простая суть, что практически любая женщина, гражданка РФ имеет право на бесплатное ЭКО по региональной программе ОМС.

Читайте также:  Правовые последствия усыновления — воспитание ребенка под контролем государства

ЭКО по ОМС в 2020 году делается как и в прошлые годы, если поставлен официальный диагноз бесплодие, которое длится не менее одного года. Само бесплодие может быть вызвано разными факторами (заболеваниями), некоторые из них не позволяют получить квоту.

Дальнейшее хранение замороженных эмбрионов необходимо оплачивать пациенту самостоятельно по прайсу клиники.

3 шага для получения направления на бесплатное ЭКО

Есть 3 основных шага для получения направления на бесплатное ЭКО:

  1. Обратитесь в любое медицинское учреждение, работающее по ОМС или в женскую консультацию (в центр планирования семьи) по месту жительства. Если бесплодие со стороны мужчины, то к урологу в медицинское учреждение, также работающее по ОМС.
  2. Сдайте рекомендуемые анализы.
  3. После обследования получите выписку с подписью и печатью главного врача.

Выписка должна содержать результаты обследования, которые подтверждают диагноз и имеют показания для экстракорпорального оплодотворения. Также выписке должно быть указано, что у вас нет противопоказаний. Диагноз и код заболевания записаны обязательно как код по МКБ-10.

Пример заболеваний, при которых ЭКО противопоказано.

Получен отказ без объективных причин что делать

Практика показывает, что существуют прецеденты, где супруги соответствуют критериям программы, фактических оснований отказа в предоставлении возможности ЭКО по ОМС нет, но вопрос не решается. Консультирующие специалисты или территориальные комиссии затягивают выдачу документов, находят формальные причины отказа.

В этом случае, необходимо принять меры к отстаиванию своих интересов одним из следующих способов:

  • заявить о нарушениях в управление здравоохранения города (района, области) с использованием электронных средств передачи информации, по телефону или письменным обращением;
  • обратиться теме же способами к специалистам ФФОМС;
  • инициировать проверку соблюдения законности принимаемых решений прокурором города.

Заявление должно составляться в строгой форме, не содержать эмоциональных выражений. В основной части излагается суть проблемы, с указанием дат и событий. Заявление должно рассматриваться в десятидневный срок с момента вручения его контролирующей организации.

Ошибки в документах приводят к отказу приёма комиссией или принятию отрицательного решения.

председатель рабочей группы по организации ОМС Всероссийского союза страховщиков

Лечение бесплодия с использованием экстракорпорального оплодотворения входит в программу обязательного медицинского страхования с 2016 года. ЭКО рекомендуют, когда других возможностей зачать у женщины нет, а также если врач диагностирует бесплодие, не поддающееся лечению в течение 9-12 месяцев.

Читайте также:  Военная ипотека в Россельхозбанке в 2020 году: получение, условия

данные лабораторных и клинических исследований.

Сколько может быть попыток ЭКО по ОМС?

Количество раз, когда пара может подать заявку, не имеет ограничений. Но за год нельзя делать попытки подсадок эмбрионов более 2 раз.

Коломенская, д.

Сколько раз можно делать ЭКО по ОМС

Считается, что прекращать попытки забеременеть таким путем, следует на восьмой неудавшийся раз. Так как каждая процедура после пятой по счету, почти теряет шансы на удачный исход, вплоть до 0%. Но стоит отметить, что в истории ЭКО существует прецедент, когда пациентка забеременела только на 45 попытке.

Сколько раз можно делать эко по омс решает сама пара, а государство, в свою очередь, предоставляет все возможности для осуществления искусственного оплодотворения бесплатно.

Процедура ЭКО по ОМС покрывает не все расходы. Клиентам придется оплачивать анализы и исследования до и после оплодотворения. Также в страховку не входит донорские материалы, такие как сперматозоиды и яйцеклетка, если они понадобятся.

Оплачивается только стимуляция овуляции, взятие у женщины яйцеклетки, выращивание и при необходимости замораживание эмбрионов, и их внутриматочный перенос.

Необходимые готовые анализы.

Врачи

Руководитель сети клиник “ЗА РОЖДЕНИЕ”. Врач акушер-гинеколог, репродуктолог

Задать вопрос врачу

Задать вопрос врачу

Задать вопрос врачу

Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Задать вопрос врачу

Врач-репродуктолог, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, врач-эндоскопист

Задать вопрос врачу

С первого дня меня окружили теплом и заботой, обследование и сама процедура оказались не такими уж сложными, как я себе представляла.

Бесплатное ЭКО по полису ОМС

Время чтения: мин.

непроходимость маточных труб или их отсутствие;.

Время ожидания

Длительность ожидания квоты зависит от региона. Еще два года назад ждать своей очереди приходилось долгие месяцы. С увеличением количества квот ситуация заметно улучшилась. Так, в Москве и Санкт-Петербурге решение комиссии можно получить уже через 10-14 дней после обращения. В ряде регионов процесс занимает до 2-3 месяцев.

Длительность ожидания квоты зависит от региона.

Криопротокол (криоперенос) по ОМС:

В рамках криопереноса программой ОМС покрываются услуги:

  • Оттаивание эмбрионов
  • Перенос эмбрионов
Читайте также:  Тайна усыновления: обеспечение, ответственность за нарушение

Оплачиваются пациентом самостоятельно: повторные приемы, препараты, хранение эмбрионов.

Чтобы пройти криоперенос по ОМС необходимо:

  • Пройти «женскую» часть обследования по приказу 107н Миндрава, обновив те анализы, которые будут просрочены к моменту подачи документов
  • Получить выписку для комиссии в женской консультации или «Центр ЭКО»
  • Подать документы в территориальную комиссию.

Документы для криопереноса по ОМС:

  • Заявление
  • Выписка
  • Ходатайство от медучреждения, где хранятся эмбрионы (при необходимости).

Записывайтесь на прием в “Центр ЭКО” – и мы обязательно вам поможем!

Чтобы пройти криоперенос по ОМС необходимо.

Направление №2 — на криопротокол по полису

Выдается, когда у пациентов уже есть замороженные эмбрионы. По нему доступны:

  • размораживание криоконсервированных эмбрионов;
  • культивирование эмбрионов;
  • их перенос пациентке.
  • предварительные посещения докторов и ультразвуковые мониторинги;
  • медикаменты для подготовки к переносу.

Проясните этот момент заблаговременно.

Где можно получить направление

Для того, чтобы получить направление на проведение экстракорпорального оплодотворения нужно обратиться к своему гинекологу. При отсутствии иной возможности к появлению ребенка он выпишет направление на рассмотрение данного случая медицинской комиссией. На основе ее заключения о бесплодии и вынесенного решения о целесообразности проведения ЭКО будет выдано направление непосредственно на саму процедуру.

Где можно получить направление.

Добавить комментарий